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早用药看着更好，可能只是起点算错了

一位临床医生从门诊里早用药与晚用药的对比讲起，拆解真实世界数据做目标试验模拟时最容易错位的那一步：时间零点。正文用同一批随访数据换个起点就换结论的现象说明不朽时间偏倚，给出克隆-删失-加权三步解法与丹麦注册队列 33,857 例的四策略实例，再用 2026 年 BMJ 系统综述与 meta 分析的配对数据说明模拟在哪些场景容易失配，最后落到 DeepBio 的核对表、执行清单与证据对照流程。